上消化道溃疡的症状以腹疼为主，同时伴有腹胀、反酸、打嗝、恶心等症状，食管的溃疡同时伴有胸疼向后背部放射，需和冠心病进行区别。上消化道溃疡腹疼是有节律性的十二指肠的腹疼，一般是餐前疼痛，如果进食后或者使用抗酸药物后可以缓解。胃溃疡疼是在餐后疼痛，疼痛的部位也不太一样，十二指肠的溃疡疼是在上腹靠右侧，胃溃疡的疼是上腹部，靠左侧疼痛。另外还有一大部分病人没有症状，以消化道出血和肠穿孔、胃穿孔来就诊，通过胃镜检查才能确诊是溃疡病。
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更多上消化道大出血名词解释
上消化道大量出血是指上消化道一次失血量达到400-500毫升以上或者短时间出血量达到1000毫升以上，机体则会出现周围循环衰竭，患者往往表现为血压下降、脉搏加快、血容量不足等症状，甚至出现休克等情况，本病比较凶险，一旦出现，应该及时进行治疗。导致本病的原因为胃底静脉曲张、消化性溃疡、酒精、肝病等。上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠等。
2021-01-24
上消化道大出血量
当出血量不超过400毫升时，由于循环血量的减少能很快被肝脾贮血及组织液所补充，可无显著临床症状。但出血量超过400~500毫升时，即可出现循环障碍表现，此为消化道大出血。出血量达全身血量的30%~50%时，即可产生休克。根据收缩压可估计失血量，血压降至90~100毫米汞柱时，失血量约为总血量的1/5，血压降至60~80毫米汞柱时，失血量约为总血量的1/3，降至40~50毫米汞柱时，失血量约为总血量的1/2。对于出血量的估计主要根据呕血便血的量，血容量减少所致的周围循环表现，特别是对血压脉搏的动态观察，结合患者接受的补液及输血量，对血压脉搏的恢复及稳定的程度加以判断，患者翻身有头晕，提示有程度不等的循环血量的缺失。
2021-01-24
治疗消化道溃疡的药物
如果检查提示有幽门螺旋杆菌感染，则需要结合根除幽门螺旋杆菌治疗，具体的治疗方案要根据病情的严重程度评估，比如使用三联药物或者四联药物，在抑酸护胃的基础上结合抗生素联合治疗可以有效的将幽门螺旋杆菌抑制。治疗消化性溃疡主要的药物是抑制胃酸分泌药物，保护胃黏膜药物，两者协同治疗可以有效的促进溃疡面愈合。但仍然有复发可能性，需要定期复查。
2021-01-25