强直性脊柱炎的诊断标准如下：
1、患者有下腰背的疼痛，时间为三个月以上。
2、患者胸廓的活动受限。
3、患者腰椎的活动受限，屈伸、旋转、侧屈活动受限。
4、通过X线的检查，临床表现为双侧骶髂关节2-4级的关节炎，或者单侧骶髂关节3-4级的关节炎。
以上表现，如具备一条X线标准，前三条的临床表现具备一条，我们即可确诊为强直性脊柱炎。
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更多强直性脊柱炎的诊断标准
强直性脊柱炎的诊断，首先根据症状有很多体检，第一就是4字试验，让患者把腿盘起来，看髋关节疼不疼。第二是看病人是否弯腰困难。第三就是疼痛的症状，患者往往夜间疼痛加重，因为夜间血液循环缓慢，炎症的复合物不能随着血液循环排出去，所以就觉得全身僵硬疼痛。但是这些症状不能作为决定性的诊断，决定性的诊断一个是查HLA-B27，看病人是否有遗传因素，同时考虑家族史。第二个就是做CT，看骶髂关节ＣＴ报告是否有炎症，根据症状和化验检验结果来诊断。
2020-07-26
强直性脊柱炎确诊标准
强直性脊柱炎的诊断标准，一般应用1984年修订的纽约标准来进行诊断，第一、在临床的诊断标准上，一定要有腰部疼痛并且伴有晨僵3个月以上，活动的时候会有功能的改善，休息之后晨僵没有明显改善。第二、腰椎的活动明显受限。第三、胸廓活动度低于相应的年龄，相同的性别的正常人，对于放射学的诊断需要有骶髂关节炎，而且骶髂关节炎的程度需要大于二级。对于强直性脊柱炎患者，符合一项放射学标准和一项临床标准，就可以确定诊断，而符合三项临床标准但不符合放射学标准，考虑可能存在强直性脊柱炎。
2020-07-01
强直性脊柱炎确诊标准
强直性脊柱炎,它有一个政策标准,分三个内容,一个是腰椎的活动受限。首先得有个年龄定义,就是是小于40岁发病,如果完全没有症状体征,是40岁以后才发病,这时不能轻易诊断为强直性脊柱炎。诊断强直性脊柱炎,要追溯它的病史,年轻时候可能腰背痛,可以列入,否则的话就不能诊断强直性脊柱炎。所以强直性脊柱炎,强调它有一个时间的,年龄的定义,其次就是腰椎的前后左右活动出现。第二个就是它会有一个影像学的改变,就是它的骶髂关节,会有1234期的一个改变。早期是一个炎症渗出、融合、破坏,最后骨融合等等这些特征性改变,这是强直性脊柱炎的特点。当然它还有遗传相关性,HLA-B27阳性会增加确诊强直性脊柱炎的机率。但是我们要强调一点,这个概念在变化,强直性脊柱炎还是一个老的概念,而且我们一经确诊为强直性脊柱炎,它已经是一个中晚期。所以后来又提出一个概念叫脊柱关节炎,它包含了强直性脊柱炎,甚至包含了强直性脊柱炎一些前期的改变。目的就是把诊断窗提前,诊断窗提前了,才可以治疗提前。
2020-07-26
