非布司他和别嘌醇哪个好

别嘌醇和非布司他都有各自的优势与不足，治疗时需要根据药物的特点和患者自身的实际情况来选择。
1、别嘌醇
它属于抑制尿酸合成的药物，可以通过抑制黄嘌呤氧化酶活性来减少尿酸的生成，还可防止肾中形成尿酸结石，而且用它来治疗痛风可一定程度上降低非致命性急性心肌梗塞的风险，但它有一定的副作用，如可能会发生严重过敏或皮疹反应，以及恶心、呕吐等胃肠道不良反应。
2、非布司他
非布司他也是抑制尿酸生成的药物，它几乎不经肾脏代谢，而且相较于同剂量的别嘌醇，非布司他的降尿酸作用更明显、过敏反应发生率较低、安全性较高，因此更适合用于肝肾功能不全患者，且在治疗期间如果痛风急性发作也可以继续服用非布司他。
根据国家痛风治疗临床指南，非布司他片的起始剂量是20毫克，而菲布力正好有20mg的规格，满足临床指南要求，且菲布力是日本原研进口药，在多个国家临床被广泛应用，在医生指导下使用有着不错的降尿酸效果，但其价格相对较高。