痛风反复发作是什么原因

痛风反复发作的原因有很多,比如饮食不当、关节受凉、劳累、未规律正确用药等,患者需要结合自身的情况查找原因,采取针对性地处理。
如果是由于饮食不当、关节受凉、劳累等生活因素引起的,就需要养成良好的生活习惯,避免痛风复发。比如饮食上要以低嘌呤食物为主;温度变化较大时,要及时增添衣物,避免关节受凉;日常要注意休息,避免劳累。
未规律正确服药也会导致痛风反复发作,比如过于追求快速降尿酸,尿酸水平波动太大,导致“融晶痛”,还有就是很多患者的通病,痛则吃药,不痛就停药,这些都须及时纠正。
目前痛风指南推荐的一线降尿酸药物主要有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他,其中非布司他是常用降尿酸药物,为日本原研进口,国内叫菲布力,其副作用小,安全性较高,尤其轻、中度肝肾功能不全的患者也可遵医嘱服用。服用非布司他须严格按照说明书或在医生指导下进行,非布司他的起始剂量为20mg/d,否则反而易诱发痛风及加重痛风症状,四周后再根据尿酸值逐步调整剂量。另外,即便尿酸达标,患者也不得私自停药,须遵医嘱按最低有效剂量20mg继续服用一段时间,以免前功尽弃,痛风反复。

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运动型痛风

控制饮食增加运动有利于减轻体重,体重减轻又可以减少痛风的发作风险成为正循环。建议痛风患者每周进行三到四次的运动,每次运动三十到五十分钟,可以是跑步、骑单车、游泳,运动量要逐步的增加,以不觉得过度劳累最合适。注意避免过于剧烈的运动,比如爬山,长跑等,或者突然的受凉,因为劳累和运动损伤也是痛风发作的风险因素之一。

运动型痛风

患者运动的时候,要根据自身的情况,选择低强度、长时间的运动,比如步行、慢跑、慢速有氧运动、骑自行车、打太极拳等等,这些运动因为持续时间长,所以把糖类消化掉之后,就会逐渐消耗身体内储存的脂肪来提供能量。锻炼对于预防痛风是否有帮助,要从两方面来看:适当的运动锻炼对促进新陈代谢,恢复关节功能有帮助,但是剧烈的运动,使肌细胞分解释放核酸物质,使血尿酸增高,反而会诱发痛风的发作。所以痛风患者锻炼要有一定的原则,首先可以选择有氧运动,在指导痛风患者运动的时候,总是强调运动的目的是健身、减重,而不是要做运动员。

痛风年轻化

根据一项调查研究发现,这些年轻的痛风患者多数具有社会活动频繁,工作压力大,生活欠规律和饮食结构不合理等特征,发作的诱因也是多种多样,比如劳累运动,海鲜,啤酒,白酒等是最常见的诱因。这些年轻的痛风患者往往有一个共同的特征就是体型肥胖,具有更高的体质指数和腰围水平,而且青年痛风患者的血尿酸水平往往也比中老年组更高,所以青年的痛风患者更要注意饮食结构的合理,避免痛风的反复发作。随着生活水平的逐渐提高,痛风患者由原来的中老年居多逐渐转变成了年轻患者居多,原因除了少数与遗传有关以外,大部分患者与饮食结构不合理有明显的相关性。