高分辨率CT检查可以看到肺部呈现不规则的腺样改变伴有囊性小气腔，或者当出现斑片状、肺泡性渗出性模糊阴影的时候就反应炎性病变活动。表现为局部的含气量增多，血管影稀疏，胸膜不规则的增厚，尤其是中下肺明显呈弥漫性分布。肺间质纤维化属于间质性肺病，即肺间质、肺泡、肺小血管或末梢气道都存在不同程度的炎症，在炎症损伤和修复过程中导致肺间质纤维化的形成。高分辨率CT可以看到小、中结节和网状结节影，有时候可以看到大片状的高密度病灶，其中也可看到扭曲并合拢的和扩张含气的支气管影像。
肺间质性纤维化早期
间质性肺纤维化是多种原因导致的，以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质沉积、肺组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏病变。其中，中老年发病、病因不明、胸部影像和组织病理学表现为普通型间质型肺炎的慢性进行性肺纤维化疾病称为特发性肺纤维化。导致肺纤维化病变较为明确的病因如下：1、职业或家居环境因素：吸入有机或无机粉尘导致过敏性肺炎、尘肺等，进而导致肺纤维化。2、药物：如胺碘酮、甲氨蝶呤等。3、某些治疗手段：放射线治疗、高浓度氧疗。4、疾病因素：结缔组织疾病、血管炎、结节病、特发性非特异性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎等。5、遗传因素：如家族性特发性肺纤维化的病例，国内外均有报道5%~20%的特发性肺纤维化中遗传因素在其发病中起作用。
肺间质纤维化的治疗
部分患者为特发性肺间质纤维化，主要为抗纤维化治疗以延缓病情发展，目前临床治疗肺间质纤维化相对较困难，治疗本病目前尚无特效药物，应该根据个体化的原则治疗肺间质纤维化。目前推荐药为吡非尼酮，部分患者可试用N-乙酰半胱氨酸，对于伴有胃食管反流患者，应给予抗酸治疗。若能明确发病原因，如有风湿免疫性疾病或血管炎性疾病及粉尘接触史，药物放射线损伤等，首先去除危险因素，治疗基础疾病。肺间质纤维化怎么治疗：肺间质纤维化存在不同病因，治疗前应尽量明确病因。
