出血病因基本归为五大类：第一，大血管病变，比如说颈动脉狭窄，中动脉狭窄，病人因为动脉硬化出现了血管狭窄，在这个血管狭窄的基础上形成了血流通过变慢，变慢以后可能会局部形成血栓，形成血栓就会堵塞，甚至于狭窄以后局部可能会血栓脱落，造成远端的血管的这种栓塞，这就叫大血管病变。第二，常见原因是小血管病变，小血管病变指有高血压、高血糖、吸烟的病史，它的病变主要发生在像头发丝一样这种小血管，这种血管因为在高血压的因素作用下出现变性，血管变得脆弱，血压再高的话，小血管可能就破了，表现为出血，同时也可以表现为缺血，小血管病变堵塞以后就叫腔梗。
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医患问答
更多缺血性卒中发生后应做哪些检查
缺血性卒中发生以后做的检查比较多： 1、影像学检查，对脑卒中的早期诊断和正确治疗都发挥着重要的作用，可以快速判断患者有没有脑出血脑梗死；头颅CT检查能够迅速准确发现脑出血，是脑卒中的首选的影像学检查方法，头核磁检查不仅能够早期发现脑梗死，还能够提供脑血流灌注组织代谢等功能信息，对脑卒中的早期诊断鉴别诊断有重要的价值； 2、进一步检查，判断脑卒中是否与颈部或者颅内血管病变是相关的，以明确卒中发生的原因； 3、需要排除心源性脑卒中的可能，比如说做心肌标志物的检测心电图心脏超声以及动态心电图来检查。 检查都可以分为无创性的和有创性检查，无创性的检查包括颈部血管超声，经颅多普勒超声也叫TCD，头颈部血管造影也叫CTA，磁共振血管造影成像也叫MRA。 有创性检查叫全脑血管造影，也就是DSA的检查。 应该完善相关的化验，如血常规血生化凝血检查以及心肌标志物等等。
2020-06-02
什么是缺血性卒中静脉溶栓治疗
缺血性卒中发病后超早期静脉溶栓治疗，是最具针对性的治疗手段，可在缺血脑组织尚未发生坏死之前，通过溶栓药物使其阻塞的血管再通，恢复缺血半暗带灌注，缩小梗死灶的范围，从而挽救患者生命，并且改善临床预后。 发病在4.5小时之内针对rt-PA或者是六小时之内针对尿激酶，因为神经功能损伤出现临床症状的患者，可以考虑进行静脉溶栓治疗，静脉溶栓治疗有其适应症，相对禁忌症和绝对禁忌症。只有符合适应症排除禁忌症者，才可以考虑静脉溶栓治疗。 原则上发病时间越短，进行溶栓疗效越好，并发症越少越安全。
2020-06-03
缺血性脑卒中如何鉴别诊断呢
缺血性卒中在临床的确需要很重要的疾病进行鉴别： 1、低血糖，低血糖以后有的病人会出现类似情况，所以说先测个指尖血糖，看看有没有血糖偏低； 2、神经科里面脑炎的患者也会出现瘫痪，也会出现精神行为的异常； 3、脑出血，脑出血也是需要高度鉴别的，所以在临床上一旦遇到偏瘫，头疼的患者首先做个CT，目的主要是除外了脑出血； 4、功能性疾病、翳障也会出现瘫痪的表现； 5、线粒体疾病等等一些别的病变。
2020-06-04
科普文章
更多卒中治疗刻不容缓，脑梗死患者及早治疗后，效果显著
男，52岁。患者病发当日下午在卡车驾驶室休息的时候，突然出现左手握拳无法松开，用右手按摩左臂后缓解。送医期间上车时出现左腿无力，抬不起腿来的症状，持续数分钟后，有所缓解，随后到院就诊。患者在急诊行头部CT，考虑右侧上颌窦囊肿。治疗主要予银杏达莫针剂静滴改善脑循环，胞磷胆碱针剂静滴营养脑神经，丁苯酞软胶囊保护线粒体，配合抗血小板聚集，降脂、稳定斑块，降血压、降血糖等对症治疗。经过住院治疗8天后，肌力由3+级恢复至4级，肌张力明显增高，腱反射从之前的减弱变为活跃。
2022-05-28
急性缺血性脑卒中科普知识
2022-03-01
缺血性肠病的症状
缺血性肠病，是指因为各种原因所导致的肠壁缺血缺氧，最终发生梗死的疾病，这种病变通常不具有任何传染性，多见于患有动脉粥样硬
2022-02-06