皮肌炎与多发性肌炎

所属科室：内科

皮肌炎(dermatomyositis，DM)和多发性肌炎(polymyositis，PM)目前认为属于自身免疫病范畴。DM表现为皮肤和肌肉的弥漫性炎症，皮肤出现红斑、水肿，肌肉表现为无力、疼痛及肿胀，可伴有关节痛和肺、心肌等多脏器损害;PM无皮肤损害。

本病与中医肌痹或风湿痹类似。

相关医生

医患问答

更多

多发性肌炎和皮肌炎的区别

皮肌炎患者除了有四肢近端肌肉肌无力、肌痛，还有特征性皮疹，如Gottron征、向阳疹、V形疹、披肩疹和技工手。两者的发病年龄有区别，皮肌炎发病年龄呈双峰形，即好发于5-15岁和45-65岁，因此儿童皮肌炎相对多于多发性肌炎，而多发性肌炎主要发生于成年人，儿童相对少见，伴发肿瘤有区别，大约有1/4的皮肌炎和多发性肌炎患者可以发生恶性肿瘤，皮肌炎发生肿瘤的机率要多于多发性肌炎。

多发性肌炎
2020-06-30

特异性皮炎与皮肌炎的区别

皮炎和皮肌炎虽然名称相近，但其实是两种不同的疾病，皮炎是单纯的皮肤病，可能因为慢性的感染、内分泌失调或者因为致敏原，例如花粉、粉尘、动物皮毛等因素引起的局部皮肤炎症，可以表现为皮肤的红斑、丘疹、水肿，严重时还可能会出现水疱、糜烂和局部的渗出，随着病情的进展会出现局部皮肤的结痂、脱屑，也有的患者会进展为慢性的皮炎，例如出现皮肤粗糙、肥厚、色素沉着以及苔藓样的病变。皮肌炎属于免疫性的疾病，主要累及肌肉组织同时伴有皮肤的损害，主要症状表现为四肢近端的肌痛及无力情况，例如可以出现上肢的抬举功能受限，或下肢做蹲起动作时有明显的疼痛。在检查心肌酶谱或激酶时，可以发现有明显的肌酸激酶升高，检查抗核抗体谱中会发现有抗核抗体的阳性，可以通过肌肉的活检进行确诊，皮肌炎通常与恶性肿瘤伴发，所以需要进行全身检查。除了肌肉的表现外，还会有皮肤受损的情况，例如可以出现在胸前V字区域皮疹，或者背部的披肩征，可以进行肌电图检查，通常提示出现肌源性的改变。

皮肌炎
2020-06-16

特异性皮炎与皮肌炎的区别

皮炎和皮肌炎虽然名称相近，但其实是两种不同的疾病，皮炎是单纯的皮肤病，可能因为慢性的感染、内分泌失调或者因为致敏原，例如花粉、粉尘、动物皮毛等因素引起的局部皮肤炎症，可以表现为皮肤的红斑、丘疹、水肿，严重时还可能会出现水疱、糜烂和局部的渗出，随着病情的进展会出现局部皮肤的结痂、脱屑，也有的患者会进展为慢性的皮炎，例如出现皮肤粗糙、肥厚、色素沉着以及苔藓样的病变。皮肌炎属于免疫性的疾病，主要累及肌肉组织同时伴有皮肤的损害，主要症状表现为四肢近端的肌痛及无力情况，例如可以出现上肢的抬举功能受限，或下肢做蹲起动作时有明显的疼痛。在检查心肌酶谱或激酶时，可以发现有明显的肌酸激酶升高，检查抗核抗体谱中会发现有抗核抗体的阳性，可以通过肌肉的活检进行确诊，皮肌炎通常与恶性肿瘤伴发，所以需要进行全身检查。

皮肌炎
2020-06-18

多发性肌炎诊断标准

多发性肌炎的诊断条件是有四个：第一、有四指近端的肌肉和颈肌的对称性的无力等症状。第二、血肌酶，血清肌酶谱包括肌肉肌酶等的异常。第三，肌电图是肌源性的损害。第四、肌肉活检异常。这四个异常的条件当中如果是具备有三条或者是更多的话，即可以确诊为多发性的肌炎，具备多发性肌炎的诊断标准，而同时又有皮疹者即可以诊断为皮肌炎。

多发性肌炎
2020-06-30

多发性肌炎吃什么好

在饮食上患者可以多进食一些新鲜的水果、蔬菜、粗粮、脱脂牛奶、鱼和家禽类，尽量的减少食用生冷以及辛辣的食物以免伤脾化湿，同时不吃或者少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或者促进免疫功能的食物。多发性肌炎是一组与横纹肌炎性病变为特征的疾病，女性患者比男性多见，确切的病因和发病机制尚不清楚，除了累及肌肉以外还可以累及心脏等多脏器。目前没有根治的办法，主要的治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂。

多发性肌炎
2020-06-30