多发性肌炎诊断标准

根据患者对称性近端肌肉发力、疼痛和压痛，伴特征性皮肤损害一般不难诊断，再结合血清肌酸酶和醛缩酶的增高，24小时尿肌酸排出量增加，必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的组织病理检查可以确诊本病。目前采用的诊断标准为：一、数周至数月内，对称性肢带肌和颈屈肌进行性无力，伴或不伴吞咽困难或呼吸肌受累。二、肌肉活检显示横纹肌I 型和Ⅱ型肌纤维变性、坏死、被吞噬、再生以及单个核细胞浸润，伴有炎性渗出。三、血清肌酶谱升高。四、肌电图呈肌源性损害。五、皮肤特征性损害，如眼睑呈淡紫色，眶周水肿，掌指关节及近端指间关节背面鳞屑样红色皮疹等。符合1-4可诊断为多发性肌炎，同时伴有五则诊断为皮肌炎。

多发性肌炎的症状

多发性肌炎的患者除了以上的症状之外，辅助检查方面会出现心肌酶谱里面的肌酸肌酶的明显升高，会出现肌电图的异常，核磁共振会提示肌肉的水肿性病变。多发性肌炎的患者主要的症状是会出现四肢近端肌肉的无力和疼痛的表现，如果患者出现了呼吸肌的受累，患者会出现明显的呼吸困难。如果多发性肌炎的患者出现了心肌的受累，患者还会以胸闷、胸痛为主要的临床表现。对于多发性肌炎的患者来说，一旦诊断之后，我们还需要注意的是，一定要排除肿瘤性疾病所继发的多发性肌炎。

多发性肌炎的治疗

多发性肌炎要早期明确诊断，应用糖皮质激素治疗，缓解症状控制病情发展。多发性肌炎治疗，应用糖皮质激素、免疫抑制剂以及手术治疗。当小剂量糖皮质激素控制效果不佳，需要应用大剂量糖皮质激素，免疫抑制剂治疗，控制病情进一步发展。多发性肌炎会出现肌肉无力、肌肉疼痛，呈进行性发展，会累及多个脏器出现损害，严重时导致心脏衰竭、呼吸困难。