名医号

赖泽飞

三级甲等

主治医师 | 内科

江西省中西医结合医院

擅长:脑出血,脑梗塞,格林巴利综合征,癫痫

健康科普

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曾发生过脑梗死的患者,再次发生脑梗死引起睡眠障碍

患者,女,70岁,一月前出现左侧身体麻木感,一直不缓解,伴有食欲不振、睡眠不安、入睡困难、晚上易被惊醒等伴随症状。担心病情越来越严重,来院就诊,通过相关检查后,考虑患者为脑梗死及脑动脉硬化引起的睡眠障碍和左侧肢体麻木感。于是根据病情给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,阿托伐他汀稳定斑块,乙酰谷酰胺注射液护脑,以及血压监测等治疗。经过治疗后,患者睡眠状况明显改善,左侧肢体麻木感较前好转。

“入睡困难,多梦惊醒”,别再让睡眠障碍影响你的生活

患者1周前,出现不明原因的间断头昏,伴轻微头部胀痛,休息后症状可稍微好转,同时自感夜间入睡困难,即便是睡着了,也会出现睡眠多梦,易醒的情况,且醒后就再也难以入睡。完善相关检查后确诊为睡眠障碍,给予改善微循环、改善脑细胞代谢、降压、调整睡眠等综合治疗。

入睡困难?多梦?早醒?小心睡眠障碍

患者,男,70岁,自述患有高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病、前列腺增生等病史,并且夜间时常出现入睡困难、多梦、早醒,甚至每天需要口服艾司唑仑片辅助入睡,睡眠时间为3-4小时,经过详细的检查,综合分析患者“睡眠障碍”诊断明确。在明确诊断后,根据患者的具体情况予以药物治疗,比如阿司匹林抗血小板聚集,防止脑梗死;阿托伐他汀,以稳定斑块治疗冠心病;乙酰谷酰胺注射液来改善脑功能的作用;定期血压监测,口服波依定以降压;门冬胰岛素以治疗糖尿病;睡前口服艾司唑仑片以调整睡眠。经过积极治疗后,患者睡眠质量明显好转。

老年男性入睡困难,睡眠障碍才是最终答案

患者,男,68岁,自述一个月前间断性的反反复复出现头痛,疼痛为双侧颞侧搏动样,程度不重可以忍受,偶而会同时伴有恶心呕吐以及害怕声音(畏声),每次持续数个小时,休息后可以自行缓解,每晚睡眠时间约3小时且入睡困难,多梦,易醒,醒后再想入睡困难,同时无明显诱因出现头晕,行走不稳,经过详细的检查后,最终确诊为“睡眠障碍”,予以药物治疗,治疗后患者头痛较前好转,睡眠明显改善。

睡眠障碍千万要重视,可能是你的身体生病了

患者,男,62岁,左侧肢体麻木,头昏,易醒2月余前来就诊,经过相关检查后诊断为睡眠障碍,予以药物治疗(阿托伐他汀钙片+阿司匹林肠溶片+泮托拉唑肠溶胶囊+氯吡格雷片+艾司唑仑片)。经过一段时间治疗后,患者血压控制较稳定,睡眠质量也明显好转,患者说睡觉安稳多了,不再有一点动静就被吵醒,肢体麻木症状消失。

老年女性脑梗死患者,经过综合治疗后,症状得到控制

患者,女,82岁,近10天来无诱因下出现头晕、头痛,后枕部疼痛明显,还出现了颈部活动受限,不能旋转伴有头部晕沉感。经过休息后症状无缓解,反而加重,于是来我院就诊。入院后完善相关检查,最终诊断为脑梗死,予以银杏达莫针剂改善脑循环,醒脑静针剂营养脑细胞,阿司匹林和氯吡格雷抗血小板,瑞舒伐他汀和血脂康胶囊调节血脂,非洛地平缓释片和替米沙坦片稳定血压,布洛芬和眩晕宁片止痛止晕治疗。

高龄并非溶栓禁忌—80岁患者脑梗死溶栓后症状明显改善

女,80岁。老人凌晨1点左右醒来感觉左侧肢体无力,凌晨4点左右感觉左侧肢体无力症状较前明显,而且左侧肢体出现不自主活动表现。患者3年前曾发生过一次脑梗死,积极治疗后好转,未遗留明显后遗症。头颅CT结果显示患者左侧丘脑、两侧基底节区及半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞,脑萎缩,脑白质疏松。头颅MRI结果提示右侧基底节区急性腔隙性脑梗死,两侧大脑半球散在腔隙性脑梗塞,颈部血管检查可见颈部动脉斑块硬化形成。结合患者临床症状及相关检查,确诊为“脑血栓形成”。患者遵医嘱进行尿激酶静脉溶栓,溶栓后给予输注银杏达莫改善循环,输

73岁患者脑梗再发,保守治疗能行吗?

身患多种疾病的73岁大爷,一次感冒后出现左侧脚活动不灵活,说话含糊不清,急诊入院完善颅脑MRI+MRA等检查后,诊断为脑梗复发。综合患者情况,采取保守治疗,予以阿司匹林、阿托伐他汀、头孢曲松等对症治疗药物后,患者左脚活动较前灵活,说话也较前清楚,感冒症状也逐渐好转。

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