名医号

罗立

三级甲等

主治医师 | 内科

阳江市人民医院

擅长:冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,尤其是冠脉支架相关。

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高龄老人突发肺动脉高压,综合药物治疗效果好!

患者胸痛为非压榨性,没有向肩部、上肢、后背等区域放射,发作时患者收缩压高达170mmHg,因此针对患者上述检查结果与既往病史,考虑通过药物治疗来控制肺动脉高压的进一步发展。通过治疗,患者症状好转,复查相关指标未见明显异常。

突发胸痛不适,一查竟是心肌梗死

患者2天前在工作的时候突然出现了胸骨后持续性疼痛,呈压榨样,结合患者的症状、心电图及肌钙蛋白检查结果考虑为急性心肌梗死可能性大,于是急诊紧急行冠脉PCI治疗,并予以抗血小板聚集、稳定斑块、控制心室重构等治疗。

急性上呼吸道感染不重视?小心病毒性心肌炎!

一青年男性淋雨后导致急性上呼吸道感染,当时未予重视。2天前开始出现心悸不适,自觉心跳加快,伴有发热、咽痛、流涕。完善血常规、肌钙蛋白、心电图等检查后,明确诊断为病毒性心肌炎,予以抗病毒、保护心肌细胞、抗心绞痛及对症支持治疗,现患者无明显心悸不适,无气促、胸部闷痛、发热、咳嗽等。

头晕、胸痛、心悸……可能是房颤的信号

患者69岁,本身存在心功能问题,10年前做过冠脉支架植入。3天前无明显诱因出现头晕,稍休息后头晕可缓解,同时还伴有胸痛、四肢乏力、心悸等不适。入院当天清晨出现手掌及脚掌出冷汗,伴四肢乏力,无心悸、心慌等不适。完善相关检查后,诊断为房颤、结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症,住院药物治疗10天后,患者症状好转,心率恢复正常。

高血压合并房颤,抗凝、降压少不了

73岁老年女性,本身患有多种基础疾病。4天前患者无明显诱因出现了心悸不适,伴活动后气促,急查心电图提示:心房颤动,ST段改变。当时测量血压达176/76mmHg,予以降压、复律等对症治疗后,患者症状改善。进一步完善相关检查后诊断为房颤、高血压,住院期间予以药物降压、抗凝、控制心室率治疗,现患者症状好转,血压控制稳定,心率恢复正常。

反复心悸、胸闷怎么回事?警惕出现心绞痛!

1月前患者无明显诱因出现心悸、胸闷,持续数分钟后缓解,未进行诊治,1周前患者感觉心悸、胸闷症状较前加重,遂就诊于我科,完善检查后诊断为不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病,予以冠脉PCI手术治疗,术后予以双联抗血小板聚集、稳定斑块、控制血压、控制心室重构及对症支持治疗,治疗后患者症状好转,未再发作心悸、气促,现定期随访中。

心梗发作不要慌,及时就医是关键

9天前患者因胸闷、呼吸困难持续不能缓解到我院进行了PCI手术治疗,10小时前患者再次出现胸闷,以胸前区为主,遂再次到我院就诊,完善相关检查后确诊为急性心肌梗死,予以药物对症支持治疗(抗血小板聚集、调脂、抑酸护胃、控制血压以及利尿等)后症状缓解,现已出院,定期随访中。

得了肺源性心脏病,日常监护少不了!

1天前再发气促,活动后症状更加明显,伴有咳嗽、恶心、乏力,于是自己在家进行氧疗,但是所出现的症状没有得到明显缓解,王先生及其家属为求进一步治疗,于是来我院我科就诊,遂门诊初步以“肺源性心脏病”收入我科。综合相关检查结果并且对症支持治疗后,气促症状减轻,遂同意办理出院。

被肺源性心脏病“偏爱”?积极治疗不用怕!

患者、女、27岁,10天前突然感觉胸闷症状加重,伴气促,自己服用药物后,上述症状并未见好转,于是今天来希望能够进一步治疗,于是我在门诊暂时以“心力衰竭”收入我科住院。通过相关检查结果分析,对症治疗后病情好转,同时复查结果显示也较之前有所改善。

心慌失眠要注意,有可能是心房颤动的征兆

1个月老是觉得心慌,有时候晚上还会失眠睡不着,于是门诊以“心悸1月余”收住入院治疗。经过相关检查之后,于是我针对检查结果,制定治疗计划对症治疗,在住院第10天的时候,王阿姨心慌的症状明显好转,现在晚上睡觉睡得也很踏实,于是在综合评估王阿姨的病情后准予王阿姨办理出院。

确诊心房颤动之后,该如何安抚“忐忑”心?

1年前出现反复的心慌、失眠、急躁,近3天感觉心慌的症状加重,待做完检查后,张阿姨希望自己可以住院进一步诊疗,于是在门诊以“心悸1年余”收住入院。综合相关检查结果后,制定治疗计划对症治疗:通过氢氯噻嗪强心、利尿,奎尼丁补钾、控制心室率,胶体果胶铋护胃等对症治疗。病情好转,于是准予办理出院。

52岁女性多年来气促、心悸,原来患有先天性心脏病

一先天性心脏病患者,4年来间断出现活动后气促,偶有心悸,偶有双下肢水肿,经我院治疗后症状好转出院。半月前,患者再次出现上述症状,就诊我院完善相关检查后考虑先天性心脏病,给予抑制心室重构、利尿抗心衰、降肺动脉高压、补钾等对症处理后,患者胸闷、气促症状好转。

心力衰竭?出现病情时身体会告诉你

一个月以前出现反复气促、胸闷,然后还伴咳嗽,咳痰。王阿姨想要继续住院治疗,于是我在门诊以“反复气促、胸闷3年,近期伴咳嗽,咳痰1月余”收住入院。在相关检查结束后,综合检查结果对病情对症治疗,目前王阿姨症状恢复良好,自诉已无咳嗽、咳痰,无胸闷,无气促等。于是准予王阿姨办理出院。

56岁女性多年来反复气促、胸闷,原来是心力衰竭惹的祸

中年女性因“反复气促半年,加重伴双下肢水肿3天”入院,本身患有糖尿病、高血压、先天性心脏病等,入院完善心电图、心脏彩超、血气分析、NT-proBNP等多项检查后,考虑为心力衰竭发作。给予抗凝、抗血小板聚集、控制血压血糖、营养心肌、利尿抗心衰等对症支持治疗后,患者无气促、胸闷等不适,双下肢水肿消失,病情好转。

成人房间隔缺损——手术治疗是关键

27岁先天性心脏病女性,1月前曾因心悸不适在当地医院就诊,对症处理后症状稍改善,医生建议到上级医院进一步手术治疗,于是来我院。就诊我院行心脏超声、心电图等检查后,综合患者病情,在全麻下行体外循环下经右胸房间隔缺损修补术+三尖瓣成形术。手术顺利,术后患者恢复良好。

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