如何预防过敏性休克

预防过敏性休克方法:(1)用药前详询过敏史,药物及食物等过敏史,以及家族中有无过敏史,阳性患者应在病史首页作醒目而详细的记录。(2)尽量减少注射用药,尽量采用口服制剂。(3)对过敏体质患者在注射用药后观察20〜30分钟,在必须接受有诱发本症可能的药品(如磺造影剂)前,宜先使用抗组胺药物或泼尼松20~30mg。(4)先作皮内试验(皮肤挑刺试验)尽量不用出现阳性的药物,如必须使用,则可试行“减敏试验”或“脱敏试验”。其原则是在抗组胺等药物的保护下,对患者从极小剂量逐渐增加被减敏药物的用量,直到患者产生耐受性为止。在减敏过程中,必须有医务人员的密切观察,并准备好水剂肾上腺素、氧气、气管插管和可以静脉注射的皮质类固醇等一切应急抢救措施。(5)明确引起本症的过敏原,警告患者永远不要再接受类似致敏原。

过敏性休克

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过敏性休克和感染性休克怎么治疗

过敏性休克,首先就要抗过敏治疗,有的时候给一些升血压的药物,等过敏的情况好转了,休克也就好转了。 临床上最麻烦的、风险最高的就是感染性休克。因为它一般出现在体质比较差的人,特别是老年人,一旦出现感染的情况下,免疫功能又差,这时候就会造成细菌入血,造成机体的反应,引起感染性休克的表现。感染性休克的病人大部分表现有神志不好,意识淡漠、心率很快、血压下降、四肢湿冷。在治疗中,困难重重,除了要抗休克治疗,还要补液治疗、要给予强力的抗休克治疗,给予强效的抗感染治疗,后期还有一些其他的治疗,比如肾功能不好,可能需要透析,病人肝不好,要护肝,呼吸衰竭,要用呼吸机等。

过敏性休克首选肾上腺素的原因

因为过敏性休克导致的病理情况,第一,全身毛细血管的扩张,导致我们体内的容量相对不足;第二,毛细血管通透性的增加,使血液里面的大量的液体渗漏到毛细血管外,而导致容量的相对不足。而肾上腺素可以收缩外周血管,减少微循环的容量扩张;而且,它还可以减少毛细血管通透性的情况;另外,可以增加我们的心排血量,增加我们的心率,使得心脏收缩更加有力,这样可以保证我们的有效容量增加。所以,在处理过敏性休克的时候,肾上腺素是最主要的手段。一旦确认病人是过敏性休克,首要的是用肾上腺素。

青霉素过敏性休克的抢救流程

霉素过敏性休克的急救措施:一、停止输注青霉素,立即就地实施抢救 保留静脉通路,更换输液器,切记不能拔出静脉通路,否则情急的情况下患者一般状况差的情况下,可能静脉通路开通困难,影响用药。给予患者吸氧,防止气道阻塞。如出现呼吸抑制,应行呼吸支持,急性喉头水肿窒息时,行气管切开术。如果患者出现心跳及呼吸停止,应立即行心肺复苏术,气管插管,机械通气,并给予尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。 二、给予抗过敏治疗 1.立即皮下注射肾上腺素0.5~1.0ml,儿童适当减量。症状如不缓解,可重复数次,直至脱离危险,肾上腺素既能作用于β受体,使痉挛的支气管快速舒张,又能如何作用于α受体,使外周小血管收缩,升高血压,是救治青霉素过敏的首选药物。2.静推地塞米松5~10mg,氢化可的松200mg加入5%~10%葡萄糖液500ml内静滴。3.抗组织胺类药物:给予异丙嗪25~50mg或苯海拉明25~50mg,肌内注射。 三、抗休克治疗: 1.打开外周静脉通道并建立中心静脉通道,最好选锁骨下或者是颈内处的静脉。补充血容量,纠正酸中毒。在开始的第一小时内输入1000~2000 ml体积的胶体及晶体溶液。可静滴低分子右旋糖酐500ml或5%碳酸氢钠250ml-500ml。 2.如血压仍不回升,立即滴入多巴胺40-80mg加入5%葡萄糖/生理盐水250ml内静脉滴注,速度通常在10 μ g/min 以上,根据血压调节用量。如果患者血压依旧无法维持,则需给予去甲肾上腺素。将去甲肾上腺素1~2ml加入5~10%葡萄糖溶液250ml~500ml,静脉滴入。 3.增加地塞米松或氢化可的松的剂量加入葡萄糖溶液内静滴。