肺间质病的病因病因还是很复杂的,间质性疾病按大的分类就两组,一是病因明确的,二是病因不明确的。病因明确的肺间质性疾病,首先像病毒感染,它会引起结核真菌,会引起间质性的改变,这是感染相关的;第二个就是跟职业相关的,像沙场的工人吸入粉尘了,我们叫尘肺;第三个有些是继发于其他疾病,像系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎;第四类它跟药物相关的,可能是化疗药物或者一些抗生素,引起过敏的。还有一些是病因不太清楚,我们叫特发性的间质性疾病。
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继发性肺间质纤维化属于肺间质纤维化的一种,肺间质纤维化是一大类疾病,包括有200多个亚种,其中可以分为几大类,第一类就是特发性的肺间质纤维化;第二类就是已知原因的肺间质纤维化,其中就包括继发性的,有免疫系统继发的结缔组织疾病、血管炎,有职业相关性的比如说粉尘引起的肺间质纤维化,有外源性过敏性肺泡炎,还有一些是与药物和环境有关系,比如我们心血管的药物胺碘酮、抗肿瘤的药物博来霉素,以及现在比较热门的一些靶向药物,还有一些抗风湿的药物,比如甲氨蝶呤类,也可以引起肺间质纤维化,这都是属于继发性肺间质纤维化;还有一类肺间质纤维化是有特殊命名的,比如肺淋巴管平滑肌瘤,比如说朗格汉斯细胞组织细胞增多症,这也是属于特殊类型的肺间质纤维化,但它不是继发性的。总体而言,继发性肺间质纤维化最常见的病因就是免疫系统疾病引起的。
肺间质纤维化ct表现
主要的影像学表现有网状影,蜂窝状影,和密度影,在胸膜下分布,病变从肺的外围向内侧逐渐减轻,下肺也比较重,但较早期上肺胸膜下区也会出现病变。特发性肺间质纤维化是广泛性肺间质纤维化疾病的一种。晚期可广泛分布于两肺,呈现粗网状的蜂窝改变,并可有支气管扩张,肺容积显著缩小的改变。
肺间质纤维化能活多久
肺间质纤维化能活多久跟个人身体状况、病情发展程度、治疗情况等因素相关,部分病因目前尚不明确,所以不能一概而论。一般情况下,如果患者纤维化程度不严重,气促不明显,大约可生存10到20年;
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