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什么是间质性肺疾病急性加重

间质性肺疾病急性加重可遵医嘱使用抗纤维化药物改善。 抗纤维化药物为何可降低AE-ILD的病死率呢?以抗纤维化药物吡非尼酮为例,它为多效性的吡啶酮类似物具有抗纤维化、抗炎和抗氧化的三重功效,RCT研究显示吡非尼酮能够延缓轻中度IPF患者的肺功能下降,下降延缓率达45%,荟萃分析显示吡非尼酮可降低患者长期的死亡风险。 AE-ILD如何预防呢?据《欧洲呼吸杂志-ERJ》对全球66个国家509名肺病专家进行调查,在目前的AE-IPF预防的诸多因素中,如抗纤维化、疫苗注射、抗反流、肺康复、阿奇霉素预防中高达86%的专家一致同意,抗纤维化治疗是预防AE-IPF的最佳措施之一。 通过介绍相信大家对AE-ILD有了更多的认识,不过这类疾病病种丰富表现复杂、轻重不一、治疗周期长、难度较大,对于患有该类疾病的朋友们,还是建议到医院的专科接受诊治。

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过敏性肺炎如何治疗

过敏性肺炎需要避免接触过敏原,遵医嘱使用激素、抗纤维化药物对症治疗。 急性的通常是指1周以内的或者是亚急性的1-3月的过敏性肺炎,通常又称之为叫非纤维化型的过敏性肺炎,它是由于短期接触高浓度的过敏原所致,出现的症状包括咳嗽、咳痰、乏力、呼吸困难,有时候也可以有发热,肺部听诊有细湿啰音或者有爆裂音,通过及时治疗,这些症状和肺部听诊可以很快得到缓解,甚至消失。 慢性过敏性肺炎又称为纤维化型过敏性肺炎,是由于长期暴露于低浓度的过敏原所导致的,或者说反复出现急性、亚急性的过敏性肺炎所导致的。 慢性过敏性肺炎的症状包括慢性的咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难、乏力、食欲低下、体重下降、肺部听诊有弥漫性的爆裂音,甚至可以出现肺动脉高压、右心衰竭的一些症状和表现。 由于过敏性肺炎的首要病因就是过敏原,因此要详细询问患者的过敏原暴露史,及时发现致病的过敏原,并且避免接触。对于急性、亚急性的过敏性肺炎,首选治疗药物是激素。对于慢性过敏性肺炎,还需要使用抗纤维化的药物,比如吡非尼酮,它可以在一定程度上延缓慢性过敏性肺炎患者的肺功能下降。如果是进行性的慢性过敏性肺炎,激素治疗、抗纤维化治疗反应很差,甚至无效的,只能通过肺移植来改善患者的生活质量,延长生存时间。

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如何改善咳嗽

咳嗽需根据患者病因针对性用药治疗改善。 肺纤维化疾病本身因为结构的变形、气道的炎症、咳嗽高敏感性等原因会导致患者咳嗽加重,一旦患者合并了感染,咳嗽症状还会进一步加重,此外间质性肺病的患者还容易合并上气道咳嗽综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎和胃食管反流性咳嗽等等疾病,也会加重患者的咳嗽症状。 间质性肺病目前全球公认是抗纤维化治疗,发表在欧洲呼吸杂志上的一项全球多中心的前瞻性的研究提示:38例接受吡非尼酮治疗的间质性肺病患者咳嗽次数下降了34%,其中76%的患者咳嗽的症状均有明显的改善。 如果是间质性肺病合并的咳嗽,间质性肺病本身控制得还可以,但是咳嗽症状很严重,医生给的所有止咳药物都没有效果,患者应该怎么办?确实有些间质性肺病的患者接受了抗纤维化治疗,甚至也接受了激素治疗、抗反流治疗,但是患者的咳嗽症状仍然非常严重。 不用担心,目前还有很多新的抑制咳嗽高敏感性的治疗方法可以选择。间质性肺病合并的咳嗽患者如果咳嗽经久不愈,可以在间质性肺病治疗的基础上加用针对咳嗽高敏感性的治疗手段,比如中枢神经的调节剂加巴喷丁NK-1(神经激肽1)受体拮抗剂等等,以及外周相关受体的拮抗剂,比如P2受体的拮抗剂等等。

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皮肌炎合并间质性肺疾病需要注意什么

皮肌炎合并间质性肺疾病需注意规律检查、合理用药。 有肺部表现就要反复做CT,CT有一定辐射,长期反复高频率的检测的确会对身体有一定影响,但事情需要一分为二来看,目前肺部CT仍然是肺部不可替代的检测手段,一些隐匿的变化或者一些不明的原因常常出现在有明显临床症状之前,医生为了明确病情的变化或者明确病因,还是需要做的。总体上来讲,1年2-3次的CT对人体没有影响,目前也有一些低剂量的扫描方式可以减少单次的辐射剂量,降低对身体的危害和影响。当病情严重的时候,有时候需要1周1次或者是在紧急情况下随时去做,但对长期稳定的病人,至少建议1年应该评估1-2次。 皮肌炎的患者需要用激素来治疗,所以很多患者在关心我什么时候可以不吃激素,有没有其他药物可以替代激素治疗,遗憾的是目前糖皮质激素仍然是这类疾病的基础治疗药物,暂时没有任何其他的药物完全替代激素的治疗效果。在疾病的活动期大多数情况还是需要激素治疗的,而疾病的严重程度是决定激素剂量的最主要的一个因素,当病情稳定的时候医生会考虑减少激素剂量来减少它的副作用,同时还会考虑联合一些免疫抑制剂来稳定病情。 目前来讲抗肺纤维的化药物主要是减少肺损伤,延缓肺功能的下降,对皮肌炎合并间质性肺病的患者,在应用激素和免疫抑制剂治疗的前提下,使用抗肺纤维化药物确实是保护肺功能的一个有益的补充,对于激素和免疫抑制剂疗效不佳的,抗肺纤维化的治疗可能就更为重要。

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  • 手指甲有黑色短小竖纹

  • 手指甲上出现黑色竖纹,有可能是以下几种情况。第一、神经衰弱,出现长期失眠、多梦易醒,难以入睡情况。第二,消耗性疾病,如长长期身体疲劳综合症。第三,免疫功能差。第四,指甲甲床黑色的竖纹,说明肝肾机能衰弱,而且毒素沉积的征兆。肝肾功能因为具有排毒的作用,所以当机体衰老,衰老时排泄不出去就会堆积。有肿瘤的病人可能会出现黑色的竖纹。
  • 后背骨头痛是什么原因

  • 引起背部骨头疼痛的原因是比较多的,第一就是外伤造成的,如果伤到了骨头就会引起明显的疼痛症状,严重者还有可能造成骨折,影响正常的活动。第二就是慢性劳损造成的,如果长期伏案工作或者是低头工作,会造成脊突炎和筋膜炎,就会出现疼痛。第三就是各种瘤引起的,不管是何种骨肿瘤,如果发生在背部就会引起过度疼痛。第四还要考虑是血液系统疾病造成的。所以说患者要到医院进行检查,完善相关辅助检查后明确诊断,在医生的指导下进行规范治疗。
  • 甲减患者在妊娠期也需要坚持服药吗

  • 对于甲状腺功能减退的妇女,一旦发生妊娠的话,主要是要看她在怀孕前整个甲状腺功能的状态,如果这一类的妇女在怀孕前,需要服用甲状腺素片来维持甲状腺功能,建议在孕后仍然服用甲状腺素片,但是在孕期里需要动态的监测,主要是根据病人的甲状腺的功能,通过生化实验,通过检测甲状腺素功能,看甲状腺激素的水平,来调整甲状腺素用片。
  • 治疗牙髓炎需要多少钱

  • 临床上治疗牙髓炎特别是不可复性的牙髓炎,比如说急性的牙髓炎,比如说慢性的牙髓炎,比如说慢性牙髓炎急性发作,这种不可复性的牙髓炎的治疗是要做牙髓的杀神经治疗。比如前牙和下颌前磨牙,一般都是单根管,根管治疗的费用大概是350元;如果牙髓炎要进行根管治疗,治疗难度比较高,需要多次复诊,所以费用大概是800到1600元左右。
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